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    經典方藥的傳承發展與創新 大活絡膠囊:經典方藥的發展與創新 經典方藥的守正創新之路
    2022-07-20 13:15:55   來源:壹點網  分享 分享到搜狐微博 分享到網易微博

    經典名方是我們中華民族的瑰寶,是古代醫家智慧的結晶,也是中醫藥理論指導實踐歷經幾千年錘煉得到的產物。在浩瀚無垠的中醫藥古典古籍中,經典名方數不勝數,宛如一個巨大的寶庫,等待著我們去探索和挖掘。

    2022年2月11日,《人民日報》19版發文:喚醒更多經典名方;旨在號召廣大科研機構和技術人員,加大經典古方的挖掘與研究,讓更多的“好方”變成“好藥”。而大活絡膠囊正是眾多經典方藥中最為獨特的一方。

    一、溯本追源、解讀經典

    大活絡膠囊源自明代醫家、太醫院使董宿輯錄,方賢續補的《奇效良方》全稱《太醫院經驗奇效良方大全》,原名“大神效活絡丹”。原方由白花蛇、烏稍蛇、全蝎、貫芎、血竭、麝香等52味中藥組成,主要用于治風濕諸痹,筋骨疼痛,清心明目,寬胸溢血,養氣暖膝,腰臂疼痛,口眼歪斜,行步艱辛,筋脈拘攣。書中還記載道:“年四十已上。每服一丸,至老不生風疾,大有神效。”這句話充分肯定大神效活絡丹預防血管血栓性疾病的確切療效。

    大神效活絡丹從古到今,臨床療效確切,在醫學界享有盛名,清代醫家徐靈胎盛贊日:"頑痰惡風,熱毒瘀血,入于經絡,非此方不能透達,凡治肢體大證,必備之藥也。"這句話主要闡明了兩層意思:第一,大神效活絡丹的治療范圍為風癥、痰癥、淤癥、濕癥;第二,大神效活絡丹破血、活血效果尤其顯著。在古代醫家認為身體有十二條經脈,經脈是人體內主要的十二條大血管;而脈絡中的絡則是特別細小的經脈,當病久了會進入絡脈,這時脈搏特別細微,就叫做久病入絡;這種情況下很難治,需要一點點剔除,才能好。醫家徐靈胎說道:入于經絡,非此方不能透達;即可呼應該產品活血效果,又明確該方藥的重要性和不可取代性。

    二、傳承經典、辨證入藥

    大活絡膠囊是由江西樟樹制藥廠與北京中醫藥大學中藥研究所、江西省藥品科技開發部合作研制的中藥四類新藥,該新藥根據經典名方“大神效活絡丹”的處方加減化裁而來。組方采用了48味中藥,看似龐雜,其實有序而合理。方中重用紅參,配伍白術、甘草以補氣,熟地、當歸、首烏、龜甲以補血,氣血互濟,補虛固本為主。乳香、沒藥、血竭、赤芍、肉桂、兩頭尖以活血化瘀,麝香、冰片、安息香、沉香、木香、丁香、香附、水牛角濃縮粉、烏藥、青皮開竅解毒,兩組相合,行氣開竅,活血化瘀,以通經脈,是為臣藥;正合“治風先治血”之旨。草烏、麻黃、細辛、羌活、防風,皆是溫熱辛散之品,具有鼓舞人身陽氣之功,以發散乘虛入于經絡骨間,而久居不去之風寒邪氣。蘄蛇、烏梢蛇為驅風之品,松香燥濕祛風,生肌止痛,骨碎補補腎強骨,續傷止痛,此五味與上五味合而祛邪,兼有壯骨之功,是佐藥之一。天麻平肝息風止痙,南星善祛經絡風痰,全蝎、僵蠶、地龍、葛根皆為解痙舒攣,祛風痰,通經絡之品,亦是祛邪之要藥。豆蔻仁、廣藿香和中化濕以健脾胃而杜生痰之源,是佐藥中又一組。中風之病,不僅有頑痰死血,其自身之氣血,陰陽亦虛。欲除頑痰死血,非辛散破結,燥濕通脈不可,但該類藥有傷陰之弊,且積久化熱成毒,故又以苦寒解毒,燥濕泄熱。方中貫眾,芳香苦涼,瀉熱通竅;利痰定驚之牛黃,與大黃、黃連、黃芩、玄參配伍,既制辛熱傷陰血,又解毒除積邪,作為相反相成之佐藥。威靈仙“去眾風、通十二經脈、朝服暮效”,是方中佐而兼使之品。余如麝香、冰片之開竅、通經絡、兼其使藥之義,如此共奏益氣血,化痰瘀,祛風濕,通經絡之效。

    綜上所述,大活絡膠囊能益氣血、化痰瘀、祛風濕、通經絡,具有祛風止痛,除濕豁痰、舒筋活絡之功效。臨床上可用于缺血性中風引起的偏癱、風濕痹證(風濕性關節炎)引起的疼痛、筋脈拘急腰腿疼痛及跌打損傷引起的行走不便和胸痹心痛癥。

    三、守正創新、發展經典

    大活絡膠囊秉承“樟幫”制藥理念,藥材道地、炮制依法、工藝獨到,將現代提取技術、粉碎技術與傳統煎煮工藝相結合,合理利用中藥材資源,真正實現了“遵古不泥古,守正創新” 的工藝創新,使大活絡膠囊質量標準得到了本質的提高。大活絡膠囊是國家科委 95 攻關項目,屬江西省高新技術產品。

    大活絡膠囊采用了國內中成藥制藥首創超微粉碎技術,傳統加工藥粉粒徑在150~200μm,而大活絡膠囊微粉藥物粒徑為5~10μm,大幅提高藥材粉碎度及收得率;粒徑更小更易吸附在小腸壁上被小腸吸收,提高了藥物吸收速度。此外,采用了微波滅菌技術,低溫條件下粉碎,最大限度保留中藥材生物活性成分,進一步提高了制劑質量。在質量控制方面,對處方中四十八味藥材近三分之二中藥的定性、定量進行了指紋圖譜的研究,其中9個薄層色譜, 1個麝香銅(C16H30O)的含量測定,不得少于30μg,可有效控制產品質量,使產品更為安全、有效、穩定、可控。

    劑型方面,采用了口服膠囊劑,攜帶方便、崩解時限短、臨床顯效快。大活絡膠囊屬于心腦血管慢性病患者常用藥物,大部分心腦血管患者都伴有糖尿病,大活絡丸含糖量及輔料達到30%以上,糖尿病患者禁止服用,而大活絡膠囊含糖量極低,有利于糖尿病患者服用。

    傳承精華方可延續經典藥方的精髓,守正創新才能使得經典方藥得以持續發展。經典方藥是中醫藥傳承的一脈清泉,澆灌著我國5000年的歷史文明,我們要積極挖掘中華中醫藥寶庫,讓更多的“好方”變成“好藥”,又要勇于開拓創新,讓“好藥”造福全人類健康事業。

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    [責任編輯:ruirui]


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