醫(yī)保一檔和二檔的區(qū)別

1.報(bào)銷比例不同

對(duì)于繳納一檔醫(yī)保的小伙伴來說，一檔社保的一級(jí)住院報(bào)銷的比例最高可以達(dá)到85%，而二檔醫(yī)保的報(bào)銷比例只有80%。之后以此類推，二級(jí)和三級(jí)住院報(bào)銷的比例都會(huì)相差5%。

2.報(bào)銷限額不同

一檔社保有著更高的報(bào)銷限額。對(duì)于那些家庭賬戶來說，家庭賬戶中的兒童重大疾病的報(bào)銷限額也不相同，每個(gè)地區(qū)會(huì)有具體的限制，但一般在25%左右。

3.繳費(fèi)金額不同

只要你的社保是一檔社保，你就會(huì)繳納一檔醫(yī)保。一檔醫(yī)保的費(fèi)用比二檔社保要高，每個(gè)地區(qū)也有不同的金額。

4.就醫(yī)原則不同

一檔參保人是市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，二檔參保人門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，門診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

5.適用人群不同

購(gòu)買一檔醫(yī)保的一般是知名的大公司、上市公司等;二檔醫(yī)保一般多為公司類型的單位。

靈活就業(yè)醫(yī)保兩個(gè)檔次有什么區(qū)別

一是有無個(gè)人賬戶，二是特病報(bào)銷病種不同. 根據(jù)規(guī)定，只有二檔參保人員才有個(gè)人賬戶，也就是說，每個(gè)月劃入社保卡里面的錢，可以用來看病買藥. 關(guān)于特病報(bào)銷病種，一檔和二檔目前能享受特病門診報(bào)銷的病種分別為4類和2、3類