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(資料圖)

在日常生活中，人們常常會因摔倒、扭傷或其他意外造成身體損傷。很多時候，經(jīng)過檢查沒有發(fā)現(xiàn)骨折，人們往往就忽視了后續(xù)的治療康復過程。其實，傷后無骨折并不意味著沒有其他問題。記者今日在湖南省職業(yè)病防治院（南華大學附屬職業(yè)病防治院）發(fā)現(xiàn)一個典型病例：患者右腕受傷，檢查顯示沒有骨折，簡單處理后，他以為只是普通扭傷，沒想到真正的困擾才剛剛開始。

52歲的王師傅在工廠作業(yè)時，右腕不幸被機械壓傷。當?shù)蒯t(yī)院X線檢查顯示沒有骨折，初步診斷為“右腕關節(jié)擠壓傷”。他以為只是普通扭傷，經(jīng)過簡單處理便回家了。

回家后，他右側手腕掌側和手指的麻木、刺痛感不但沒有減輕，反而越來越嚴重。夜深人靜時，癥狀常常加劇，他多次在睡夢中被痛醒。更讓他擔憂的是，右手變得無力，連拿筷子、扣扣子這些日常動作都變得困難。

為求進一步治療，王師傅來到湖南省職業(yè)病防治院（南華大學附屬職業(yè)病防治院），被確診為“右側腕管綜合征”。骨科主任楊紅波表示，這種由腕部外傷引發(fā)的疾病常常被忽視，但其危害不容小覷。

手腕里有一個叫作“腕管”的結構，它就像一條隧道，里面有9條肌腱和1條正中神經(jīng)通過。當手腕受傷時，即使沒有骨折，軟組織損傷也會導致內部水腫、出血，使得這條“隧道”內壓力增高，壓迫其中的神經(jīng)。

職業(yè)性腕管綜合征通常發(fā)展緩慢，過程隱匿；外傷所致的腕管綜合征則可能引起急性發(fā)作。患者傷后初期癥狀或不顯著，但隨著創(chuàng)傷性水腫的發(fā)展，腕管內壓力增高，會壓迫正中神經(jīng)導致“缺氧”，繼而引發(fā)麻木、疼痛。

如何識別腕管綜合征？楊紅波提醒大家注意以下幾個方面：手掌、手指（尤其大拇指、食指、中指）麻木、刺痛；夜間癥狀加重，常被麻醒或痛醒；手部無力，拿東西容易掉，精細動作（如扣紐扣、拿筷子）困難；醫(yī)生會通過神經(jīng)檢查、B超或神經(jīng)電生理檢測來明確診斷。王師傅就是通過及時檢查，才避免了神經(jīng)不可逆的損傷。

“診斷腕管綜合征需結合病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查。”楊紅波說，治療方法分為保守和手術兩種：保守治療包括支具固定、藥物治療、局部封閉等；當保守治療效果不佳或病情嚴重時，需手術解除神經(jīng)壓迫。

預防腕管綜合征，日常工作中需避免長時間重復手腕動作，定時休息、活動手腕；使用符合人體工學的工具，減輕手腕壓力；萬一手腕受傷，即使X線檢查沒事，也要警惕后續(xù)麻木、疼痛癥狀；一旦出現(xiàn)手麻、無力，盡早就醫(yī)，別當“小問題”硬扛！

“無論是職業(yè)性還是外傷性腕管綜合征，早發(fā)現(xiàn)、早治療都對康復至關重要。”楊紅波提醒。