“一開始我以為是消化不良,吃了幾天健胃消食藥,疼痛一直沒好轉(zhuǎn)。”前段時間,家住淳安的錢先生突發(fā)腹痛,因為當(dāng)時感覺不太明顯,他拖了幾天才前往淳安縣中醫(yī)院就診。
超聲科醫(yī)生管小安接診后,為錢先生做了肝膽脾胰B超,未發(fā)現(xiàn)異常。之后,她繼續(xù)用超聲探頭檢查其他部位,并在腸系膜上發(fā)現(xiàn)了狹窄動脈血管。“考慮到是夾層或栓塞,經(jīng)確認后我們立即啟動了危重癥患者救治預(yù)案。”
該院黨委書記陳志華表示,通過胸、腹主動脈增強CT,專家團隊很快找到了錢先生的病灶——系腸系膜上動脈夾層血管撕裂、周圍組織缺血導(dǎo)致腹痛。
“患者需要手術(shù)介入治療,我們馬上進行了‘醫(yī)聯(lián)體遠程會診’,開通轉(zhuǎn)運直通車,將患者安全護送至杭州市區(qū),緊急開展覆膜支架手術(shù)。從發(fā)現(xiàn)病灶到開始手術(shù)耗時僅1小時。”陳志華表示,孤立性腸系膜上動脈夾層(ISMAD)是一種罕見疾病,自1947年第一個病例出現(xiàn)以來,全球僅數(shù)百例。作為一種血管病,不僅容易漏診,患者還極易出現(xiàn)腸梗阻、腸壞死、動脈破裂失血性休克,甚至死亡。得益于救治及時,錢先生目前已順利康復(fù)出院。
據(jù)了解,“孤立性腸系膜上動脈夾層”發(fā)病群體主要集中于亞洲中青年人群,男性發(fā)病率明顯高于女性。該病發(fā)病原因較多,常見的有高血壓、吸煙酗酒、動脈粥樣硬化、暴飲暴食、血管壁發(fā)育不全或創(chuàng)傷等。高危人群若出現(xiàn)不明原因的突發(fā)性中上腹腹痛,須盡早就醫(yī)診治。 (記者 徐文強 通訊員 吳振威)
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