7月5日晚，

歌手李玟的姐姐李思林發文稱，

【資料圖】

李玟患抑郁癥多年，

于7月2日在家中輕生，

7月5日不治離世。

（截圖來自微博）

今年2月，

李玟發文稱自己做了腿部手術，

“現在我就是一個女戰士……

我會努力一步一步往前走，

我知道我一定可以的?！?/p>

而在去年底一條微博推文中，

李玟稱希望能用自己的經歷

為大眾傳達力量：

“力量，勇氣和勇敢，

是我們面對生活最智慧的態度?！?/p>

（資料圖）

舞臺上多年以開朗與堅韌形象示人，

熒幕背后卻飽受抑郁癥困擾，

消息一出，

引發許多網友悼念和惋惜：

為什么樂觀開朗的人也會抑郁？

抑郁癥真的只是矯情嗎？

預防輕生，我們能做什么？

重視“藏在微笑背后的抑郁”

女性抑郁癥患者占抑郁癥人群的68%，約為男性患者的兩倍。

我們總把抑郁與“悲傷”“痛苦”“絕望”掛鉤，那么，一個總是微笑的人，有沒有可能抑郁？

答案是肯定的。

這種情況這在臨床被稱作“微笑抑郁癥”，又稱“微笑面具綜合癥”，屬于隱匿性抑郁癥。

世界衛生組織制定的《疾病和有關健康問題的國際統計分類第十版（ICD-10）》介紹，隱匿性抑郁癥是非典型抑郁的一種形式。

在2018年，著名時尚品牌Kate Spade創始人因抑郁癥自殺，這個消息讓許多人震驚——因為在朋友的印象中，這名女設計師一直都是愛笑的、活潑的，她設計的產品也充滿了明快色彩。

心理學家分析，職場精英等“成功人士”很容易成為微笑型抑郁的潛在人群，內向者、完美主義者尤甚。由于他們能很好地掩飾自己的情緒，回避自己的真實情感體驗，同時保持良好的社會功能，使得人們無法了解他們的內心狀況。

癥狀：

除了心境低落

軀體也會有“信號”

抑郁癥是一種心境障礙，醫學界常將情緒低落、思維遲緩、運動抑制三者稱為抑郁癥的主要癥狀。除了抑郁情緒，或者冷漠或興趣缺乏，癥狀還多樣化，一些軀體“信號”值得注意——

●食欲改變，食欲不振或者吃太多而增重；

●睡眠障礙，入睡困難、睡不安穩或睡眠過多；

●躁動或者遲鈍，有的患者動作或說話速度緩慢到別人已經察覺，或者剛好相反——煩躁或坐立不安、動來動去的情況更勝于平常；

●疲勞，總是倦乏無力，活力缺乏；

●內疚或者感覺自己很糟糕、很失敗，讓人失望，自我價值感低；

●有執行功能的障礙，哪怕是看報低、看電視，專注力也有困難；

●更嚴重者有輕生念頭。

上述軀體癥狀，抑郁癥患者往往有4種及以上。

如何判斷是否有抑郁？

可參考“抑郁自評量表”

不知道自己或者身邊人是否有抑郁？可通過抑郁自評量表：PHQ-9來簡要判斷。

PHQ-9 于2001年根據PRIME-MD改編而成，主要條目對應美國《精神疾病診斷與統計手冊》第4版（DSM-IV）的診斷標準設定。該量表初始用于初級保健患者的抑郁篩查，近10多年來被廣泛用于住院患者、門診患者及社區人群中進行抑郁的篩查和臨床干預療效的評估。

根據最近兩周的狀況，請您回答是否存在下列描述的狀況及頻率，在符合您的選項前的數字上畫√。

問題1：做事時提不起勁或沒有興趣

①完全不會 ②好幾天 ③一半以上的天數 ④幾乎每天

問題2：感到心情低落、沮喪或絕望

①完全不會 ②好幾天 ③一半以上的天數 ④幾乎每天

問題3：入睡困難、睡不安穩或睡眠過多

①完全不會 ②好幾天 ③一半以上的天數 ④幾乎每天

問題4：感覺疲倦或沒有活力

①完全不會 ②好幾天 ③一半以上的天數 ④幾乎每天

問題5：食欲不振或吃太多

①完全不會 ②好幾天 ③一半以上的天數 ④幾乎每天

問題6：覺得自己很糟或覺得自己很失敗，或讓自己或家人失望

①完全不會 ②好幾天 ③一半以上的天數 ④幾乎每天

問題7：對事物專注有困難，例如看報紙或看電視時

①完全不會 ②好幾天 ③一半以上的天數 ④幾乎每天

問題8：動作或說話速度緩慢到別人已經察覺？或剛好相反——煩躁或坐立不安、動來動去的情況更勝于平常

①完全不會 ②好幾天 ③一半以上的天數 ④幾乎每天

問題9：有輕生或用某種方式傷害自己的念頭

①完全不會 ②好幾天 ③一半以上的天數 ④幾乎每天

PHQ-9 評分規則

①完全不會=0分

②好幾天=1分

③一半以上的天數=2分

④幾乎每天=3分

總分(每題得分相加)：______

（總分范圍0-27分，量表大于10分作為篩查陽性）

預防輕生

我們能做些什么？

廣東省第二人民醫院心理精神科主任范長河介紹，世衛組織統計數據顯示，每40秒鐘就有1人死于自殺。他呼吁大家一起參與“40秒行動”，每個人都行動起來，從自己和身邊人做起，關注心理健康，關注自殺預防，那么每40秒就能挽救一個生命。

（圖/視覺中國 圖文無關）

范長河表示，很多情況下的輕生是可以預防的，要有“每個人對自己與他人的生命都有責任”的觀念，當我們覺察到身邊的人正陷入輕生的掙扎之中，可以采取下面的措施：

一是提供情感支持：向他們表達你的關心，詢問他們的困難，聆聽他們的心聲；

二是建議尋求專業人員的幫助：去心理精神科專業機構就診，撥打心理援助熱線；

三是限制輕生工具的可得性。

當你發現有人透露出了自己的自殺念頭時，一定要認真考慮他的話，這很有可能是他發出的求救信號，有可能他正在將這種危險的想法付諸行動。

此時不要冷漠，應使用正確的接觸方式和更好的情感表達，聆聽他的痛苦，讓他感受到支持的力量，幫他尋找專業的幫助。多一份關心可能就會挽救一個即將逝去的生命。

心理問題無法調適？

可撥打心理援助熱線

如果在日常生活中遇到一些自己無法調適的心理問題，可以撥打心理援助熱線尋求幫助。

廣州市心理援助熱線號碼為：

020-81899120以及020-12320-5

廣州醫科大學附屬腦科醫院心理熱線部門主任魏華林介紹，廣州市心理援助熱線是國家衛生與計劃生育委員會17家心理援助熱線試點單位之一，自2007年成立至今已有15年，始終堅守全天24小時為廣大市民提供免費的心理咨詢與心理危機干預服務。截至2022年8月，心理熱線共接聽熱線25萬余例。

（圖/廣東省精神衛生中心）

整合自廣州日報、健康有約公眾號、人民網

圖/視覺中國（除署名外）