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中新網(wǎng)上海2月1日電 來自甘肅山區(qū)東鄉(xiāng)族的2月齡男寶寶凱凱(化名)一出生就出現(xiàn)口唇青紫，吃奶停頓的現(xiàn)象，在當(dāng)?shù)乇淮_診罹患嚴(yán)重的先天性心臟病——完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。家人帶著孩子來到千里之外的上海求醫(yī)。

記者1日獲悉，在上海專家的精心治療下，生命危在旦夕的孩子終于得救了。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心胸外科主任葉明告訴記者，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位一般在寶寶出生后2個(gè)星期之內(nèi)就要進(jìn)行心臟手術(shù)，否則會(huì)出現(xiàn)血氧交換不足、心室退化等情況，患兒很可能發(fā)生突然死亡或者失去手術(shù)機(jī)會(huì)。“凱凱已經(jīng)將近2月齡，嚴(yán)重超齡，屬于晚診晚治病例，左心室有退化的可能，根治手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。”葉明直言。

這位專家表示，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位屬于重癥可根治的先心病，把握好手術(shù)治療時(shí)機(jī)，在多學(xué)科協(xié)作努力下，通過準(zhǔn)確的病情評(píng)估、精細(xì)的手術(shù)操作以及密切的監(jiān)護(hù)照料，預(yù)后都很理想。

抵達(dá)復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院后，凱凱即通過綠色通道被迅速轉(zhuǎn)入心臟監(jiān)護(hù)室。一系列檢查檢驗(yàn)后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子的病情不容樂觀：孩子的動(dòng)脈導(dǎo)管幾乎關(guān)閉，缺氧嚴(yán)重，經(jīng)皮氧飽和度和動(dòng)脈氧分壓極低，哭聲低弱。超聲和CT的心臟影像顯示，凱凱的左心室已經(jīng)出現(xiàn)明顯退化，但是目前尚處于臨界狀態(tài)。

醫(yī)生們大膽決定行一期根治手術(shù)，同時(shí)對(duì)各種可能情況做了充足準(zhǔn)備，聯(lián)系ECMO團(tuán)隊(duì)隨時(shí)待命，以備術(shù)后心功能不全時(shí)立即提供生命支持。在4個(gè)多小時(shí)手術(shù)中，由葉明主刀的手術(shù)團(tuán)隊(duì)順利完成了大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)。術(shù)后，凱凱的皮膚和嘴唇恢復(fù)紅潤，心臟重新規(guī)律搏動(dòng)。在心臟重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的密切照料下，凱凱的心功能逐漸恢復(fù)，生命體征趨于平穩(wěn)。

考慮到來自山區(qū)患兒家屬的生活困難，醫(yī)院心血管團(tuán)隊(duì)主動(dòng)聯(lián)系醫(yī)院社工部為其申請(qǐng)慈善基金救助，心臟監(jiān)護(hù)室護(hù)士長徐昱璐同時(shí)幫助孩子的家屬申請(qǐng)到醫(yī)院的人文關(guān)愛項(xiàng)目——小布家園免費(fèi)住宿。醫(yī)院多方努力減除患兒家屬的后顧之憂。

（陳靜 奚曉蕾）