我國控煙形勢嚴峻，卷煙銷量自2016年至今呈逐年上升。專家建模研究后發(fā)現(xiàn)，如果不能更好落實控煙舉措以及加強征稅，那么2030年將成人吸煙率降至20%的目標將難以實現(xiàn)。

12月5日，在全國控煙學(xué)術(shù)研討會上，對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)教授鄭榕表示，在現(xiàn)有水平下如果不加碼各項控煙措施，到2030年預(yù)計我國吸煙率將從2018年的26.60%增長至27.64％。而這一結(jié)果意味著，2030年將成人吸煙率降至20%的目標將無法實現(xiàn)。

在上述會議上，WHO駐華代表處無煙草行動技術(shù)官員孫佳妮表示，2007~2019年，全球平均成人吸煙率從22.7%降到了17.5%。但中國的吸煙率卻下降緩慢。根據(jù)《中國吸煙危害健康報告2020》所公布的數(shù)據(jù)，中國15歲及以上人群吸煙率從1984年的33.9%下降到了2018年的26.6%。34年間，吸煙率下降了7.3個百分點，與2030年將成人吸煙率降至20%的目標還差6.6百分點。而時間只剩9年。

從卷煙銷量看，全球幾乎都在下降，中國卻在上升。

據(jù)公開數(shù)據(jù)，2020年全球（除中國外）卷煙銷量出現(xiàn)較大降幅，銷量為5528萬箱，同比下降5.2%。而中國的卷煙銷量只有2015年出現(xiàn)小幅下降，自2016年起則呈現(xiàn)逐年上升。從產(chǎn)量上看，2015~2018年我國卷煙產(chǎn)量有所下降，而自2019年開始回升，到2020年全國產(chǎn)量達到23863.7億支，同比增長0.9%。2021年1-4月累計產(chǎn)量9482.2億支，同比增長2.7%。

（圖表來自鄭榕）

那么中國如何才能完成2030年的控煙目標呢？

首先是要將已有的各項控煙政策真正落地。

《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》在中國生效后，我國無煙環(huán)境立法工作就取得了積極進展，從準備階段到全面無煙立法實踐階段，再到全面無煙立法成熟階段，控煙立法從覆蓋范圍到有效實施兩方面都得到了普遍認可。

不過，中國疾控中心控煙辦研究員楊杰認為，目前立法和執(zhí)法還存在一些問題：部分城市控煙法規(guī)的文本制定有缺陷；部分城市的執(zhí)法程序繁瑣；控煙執(zhí)法的準備工作不充分；部分城市執(zhí)法協(xié)調(diào)機制尚未建立或未發(fā)揮作用；控煙執(zhí)法的積極性和主動性沒有發(fā)揮出來；開展執(zhí)法培訓(xùn)的數(shù)量和強度不夠，部分城市的部分執(zhí)法部門幾乎沒有開展控煙執(zhí)法行動；對違法吸煙行為處罰弱；志愿者有效推進控煙執(zhí)法工作的機制需要建立等。

而在控煙政策存在落地不足的情況下，加強征稅是控煙的另外一條路徑。

提高煙草稅與煙草制品價格是最有效的控煙措施，2015年5月10日起，卷煙批發(fā)環(huán)節(jié)從價稅稅率由5%提高至11%，并按0.005元/支加征從量稅。這是我國繼2009年5月之后再度調(diào)整煙草消費稅。

這一政策確有成效。“2015年出現(xiàn)了一個小的卷煙產(chǎn)量和銷售額的下降，但隨后兩者又呈現(xiàn)出穩(wěn)定增長。“鄭榕表示，”煙草稅不能只考慮卷煙的漲價，還需要考慮吸煙者的支付能力的提高。”

鄭榕等以實現(xiàn)“健康中國2030”戰(zhàn)略中提出的將成人吸煙率降到20%為研究目標，運用世界衛(wèi)生組織TaXSiM模型，結(jié)合財政部消費稅立法和改革方案精神，模擬了未來煙草稅的政策調(diào)整方案及政策效果。研究結(jié)果顯示：

一：在現(xiàn)有水平下如果不加碼各項控煙措施，到2030年，預(yù)計吸煙率將從2018年的26.60%增長至27.64％，上漲1.04％。這一結(jié)果意味著，如果不立即采取積極全面的控煙措施，2030年將成人吸煙率降至20%的目標將肯定無法實現(xiàn)。

二：如果不采取稅收與價格措施，即使非價格控煙措施按照世衛(wèi)組織的標準百分百全面做到位，到2030年，成人吸煙率預(yù)計將降至22.15％，仍然無法達到2030年將成人吸煙率降至20%的目標。這一結(jié)果意味著，要達到2030年的控煙目標，就必須使用稅收與價格措施。

三：要達到2030年20%成人吸煙率目標，既不能完全依賴非價格措施，也不能完全依賴稅收與價格措施，只有立即采取全面的綜合控煙措施，才有可能達到。具體而言，假定非價格措施在當前水平上有序推進落實，各項措施基本達到世衛(wèi)組織要求的中等以上水平，要達到2030控煙目標，則2030年卷煙平均價格要達到每包59元，比當前（2020年）增加43元，其中煙草稅為每包48元，比2020年每包增加40元，消費稅為每包36元，比2020年每包增加30元，2030年煙草稅占零售價格的比重為82%（比2020年增加29個百分點）。

四：消費稅征稅環(huán)節(jié)后移和核定基數(shù)對煙草行業(yè)和地方財政將產(chǎn)生深遠影響，從而使得中國控煙面臨更加嚴峻的局面，因此要充分考慮與評估消費稅改革方向?qū)煵菪袠I(yè)和控煙局面的潛在影響。