《證券日?qǐng)?bào)》記者梳理2020年醫(yī)藥生物行業(yè)前三季度數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，該板塊超過(guò)一半的上市公司銷(xiāo)售費(fèi)用減少。據(jù)同花順數(shù)據(jù)顯示，2020年前三季度，醫(yī)藥生物板塊353家上市公司中，187家上市公司銷(xiāo)售費(fèi)用減少了，占比過(guò)半。其中，63家藥企的銷(xiāo)售費(fèi)用同比減少超億元，華潤(rùn)三九等4家藥企的銷(xiāo)售費(fèi)用同比減少超10億元。

對(duì)此，專(zhuān)注醫(yī)藥大健康領(lǐng)域并購(gòu)?fù)顿Y的東方高圣財(cái)務(wù)總監(jiān)楊秀仁向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，出現(xiàn)上述變化主要有兩個(gè)方面原因：一個(gè)是受年初疫情影響，業(yè)務(wù)銷(xiāo)售人員出差、拜訪、銷(xiāo)售的活動(dòng)減少;另一個(gè)重要原因是受帶量采購(gòu)影響，中標(biāo)企業(yè)藥價(jià)下降，代理銷(xiāo)售等中間環(huán)節(jié)減少了，不需要支付中間環(huán)節(jié)費(fèi)用了。“原來(lái)高開(kāi)高返的情況沒(méi)有存在的基礎(chǔ)了，隨藥價(jià)降低，銷(xiāo)售費(fèi)用自然也就減少了，國(guó)家系列政策的效果顯現(xiàn)。”楊秀仁解釋說(shuō)。

“在一定程度上，銷(xiāo)售費(fèi)用是與銷(xiāo)售額度呈正相關(guān)的。”北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢(xún)公司創(chuàng)始人史立臣向《證券日?qǐng)?bào)》記者表示，今年受疫情的影響，上半年很多藥企的銷(xiāo)售是靠自然增長(zhǎng)，因此銷(xiāo)售費(fèi)用支出減少也在情理之中。

同花順數(shù)據(jù)顯示，今年前三季度，165家醫(yī)藥生物企業(yè)營(yíng)業(yè)收入出現(xiàn)下滑，其中7家上市公司營(yíng)業(yè)收入下滑幅度超50%。包括ST運(yùn)盛、國(guó)農(nóng)科技等9家醫(yī)藥生物板塊的上市公司今年前三季度削減了50%以上的銷(xiāo)售費(fèi)用。

除了受疫情因素外，帶量采購(gòu)的持續(xù)推動(dòng)成為藥企銷(xiāo)售費(fèi)用降低的重要因素之一。在4+7帶量采購(gòu)試點(diǎn)推行之初，國(guó)家醫(yī)保局就明確指出，國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)的作用之一就是促進(jìn)公立醫(yī)院深化改革。通過(guò)擠掉藥品銷(xiāo)售費(fèi)用、改變“帶金銷(xiāo)售”模式，凈化醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)環(huán)境，促進(jìn)合理用藥。從企業(yè)發(fā)布的數(shù)據(jù)來(lái)看，這一舉措效果正在顯現(xiàn)。

例如，信立泰發(fā)布的2020年三季報(bào)顯示，營(yíng)業(yè)收入較上年同期減少142996.26萬(wàn)元，同比減少40.12%，主要受疫情影響，新產(chǎn)品進(jìn)院受阻;其次，受帶量采購(gòu)聯(lián)盟擴(kuò)圍地區(qū)執(zhí)行影響，產(chǎn)品銷(xiāo)售收入同比下降，銷(xiāo)售費(fèi)用本期較上年同期減少44988萬(wàn)元，減少38.6%，主要受疫情影響費(fèi)用支出減少;同時(shí)，帶量部分對(duì)應(yīng)的銷(xiāo)售費(fèi)用減少。

據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前，已有北京、上海、湖北、福建等26個(gè)省市確定將于11月份執(zhí)行國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)結(jié)果，其中，山西、江蘇、甘肅、貴州、遼寧、重慶、青海7個(gè)省份于11月1日起正式實(shí)施。

史立臣向記者表示，目前這個(gè)階段，隨著帶量采購(gòu)品種的擴(kuò)圍以及持續(xù)推進(jìn)，化藥企業(yè)的銷(xiāo)售費(fèi)用有望繼續(xù)減少。

在史立臣看來(lái)：“在目前的發(fā)展模式下，‘帶金銷(xiāo)售’模式短期內(nèi)很難改變。”

據(jù)記者通過(guò)同花順數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在部分藥企銷(xiāo)售費(fèi)用縮水的同時(shí)，也有部分藥企銷(xiāo)售費(fèi)用1月份至9月份實(shí)現(xiàn)了增長(zhǎng)。其中，醫(yī)藥生物板塊28家上市公司今年前三季度的銷(xiāo)售費(fèi)用增長(zhǎng)了50%以上。

九安醫(yī)療在2020年三季報(bào)中介紹，公司銷(xiāo)售費(fèi)用同比增長(zhǎng)190%，主要因?yàn)闃I(yè)務(wù)宣傳推廣及運(yùn)費(fèi)等隨著收入增加而增加;華蘭生物在2020年三季報(bào)中介紹，公司銷(xiāo)售費(fèi)用本報(bào)告期較上年同期增加93.27%，主要原因?yàn)樽庸救A蘭生物疫苗股份有限公司疫苗制品銷(xiāo)售收入增加，相應(yīng)銷(xiāo)售推廣咨詢(xún)費(fèi)增加所致。

由于商業(yè)賄賂現(xiàn)象的存在，一些藥企銷(xiāo)售費(fèi)用結(jié)構(gòu)中包含回扣部分，這也導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)銷(xiāo)售費(fèi)用高企。而“回扣”盛行導(dǎo)致藥品價(jià)格虛高、醫(yī)保基金流失。

在醫(yī)保控費(fèi)、給藥價(jià)“擠水分”趨勢(shì)加大的情況下，商業(yè)賄賂成為監(jiān)管的重點(diǎn)。今年下半年以來(lái)，監(jiān)管層開(kāi)展了多項(xiàng)針對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的反腐行動(dòng)。例如，9月17日，最高人民法院與國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)手反腐，共同簽署合作備忘錄，建立醫(yī)藥商業(yè)賄賂案件信息交流共享機(jī)制。8月28日，國(guó)家醫(yī)保局還發(fā)布《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》，被業(yè)內(nèi)稱(chēng)為“黑名單”制度，旨在打擊醫(yī)藥領(lǐng)域給予回扣、壟斷控銷(xiāo)等行為。

對(duì)此，一位不愿具名的醫(yī)藥行業(yè)人士向記者表示，在政策收緊的情況下，企業(yè)的合規(guī)成本在一定程度上會(huì)增長(zhǎng)。（本報(bào)記者 張敏）